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尼古丁替代疗法(三种人不需要戒烟)

尼古丁替代疗法的应用推广

世界卫生组织从20世纪90年代开始在全球大力推广尼古丁替代疗法,目前国际上应用尼古丁替代疗法的控烟用品有尼古丁贴剂(Nicotine Patch)、尼古丁口胶剂(Nicotine Gum)、尼古丁喷鼻剂(Nasal Nicotine Spray)、尼古丁吸入剂(Nicotine Oral Inhalation),还有尼古丁舌下含片(Nicotine Sublingual Tablet)等等,但这些产品都有一个共同的弱点,就是只能解决吸烟者生理上的依赖,无法克服吸烟者因戒烟而产生的沮丧、发怒、焦虑不安、注意力减退及失眠等心理问题,更无法满足吸烟者的行为习惯。

尼古丁替代疗法是目前全球范围内有效控制烟害唯一安全有效衡樱绝的方法,是世界卫生组织和中国卫生部积极推荐的控烟及戒烟方颂消法,1996年世界卫生组织正式向世界各国推荐采用尼古丁替代疗法进行戒烟,并建议纳入国家健康保险规划中去。世界卫生组织认为,吸烟是引起发病和死亡的第一位的可预防的病因。在燃烧的咐姿烟雾中发现含有4000种以上化学物质,其中发现明显的有害物质在48种,烟草中的焦油和一氧化碳(CO)对人体的影响最大,其中亚硝胺和苯荓芘是焦油中致癌性最强的两种物质,因吸烟致死的人群大部分死于亚硝胺、苯荓芘引发的肺癌,尼古丁是烟草成瘾的主要成分。

尼古丁替代疗法是当前世界上应用广泛且被临床研究证实的有效戒烟方法之一,取代以往从香烟中获得的尼古丁,帮助人们在生理和心理上克服对香烟的依赖。使戒烟的成功机会增加近1倍以上。20世纪90年代以后,世界卫生组织及时敏锐地发现了尼古丁替代疗法在戒断烟瘾中的决定性作用,并迅速将其纳入国际性控烟计划,十年如一日地在全球孜孜不倦地推广尼古丁替代疗法,并在各项决议及文件中不厌其烦地阐明其重要性:尼古丁替代疗法效地解决了(尼古丁)戒断的严酷性,使戒烟变得轻松与安全,极大地提高了戒烟的成功率。

尼古丁替代疗法的正确认识

只要一说起香烟,似乎所有的人都知道有害,而且能准确说出香烟有害的成分。但是由于科学技术的落后,人们在认识过程中手升销首先知道尼古丁是烟叶中的一种成分,顺理成章的尼古丁也就成了人们心中的千古罪人。

随着科学的不断进步,人们了解到香烟中不仅仅含有尼古丁,还含有大量的焦油,以及点燃过程中产生的大量有害气体,毒性最大的就是焦油和一氧化碳。人们对尼古丁的研究也逐渐深入,并认识到尼古丁并不是香烟致人于死的罪魁祸首,特别是香港文汇报的相关报道给予了尼古丁一个正确结论。

《香港文汇报》报道:微量的尼古丁并不直接对人体造成危害。已有临床研究证明,尼古丁有望成为治疗老年痴呆症、帕金森症、抑郁毕游症的有效药物。美国一间研究机构公布的研究成果表明,尼古丁有助于人体燃烧脂肪。该机构公布的统计数字表明,吸烟人口的下降和肥胖人口的增加之间有强烈的关联性。

同时,尼古丁不仅仅存在于烟叶之中,也存在于多种茄科植物的果实之中,例如番茄、枸杞子等植物中就含有尼古丁,而这些蔬菜和药材却被笑顷公认为是对人体有益的健康食物,如果尼古丁真的那样有害,那么恐怕吃过番茄的人已经中毒了。美国FDA、瑞典卫生部研究结论:

焦油才是致癌元凶,一氧化碳最有害!二十世纪九十年代初,瑞典卫生部研究成功尼古丁替代疗法的戒烟贴,用此方法解决潜艇内官兵不能吸烟的问题,同时使瑞典吸烟人数锐减,由占人口总数42%迅速下降到20%。

发现焦油及焦油中的亚硝胺及苯荓芘是烟草中的主要致癌物之前,流行的通俗误解认为尼古丁是烟草中的主要有害物质。

1993年美国国家卫生部引进尼古丁替代疗法,不到二年,先后有5000万人戒烟成功。

尼古丁替代疗法(三种人不需要戒烟)(图1)

1995年9月28日,美国FDA非处方药物委员会(Nonprescription Drugs Committee)及药物滥用监察委员会(Drugs Abuse Advisory Committee)召开联合会议,双方一致认为尼古丁制剂处方药在按说明书使用时是安全有效的。并共同认为不用担心该产品会有导致药物滥用导致依赖的危险,同时指出烟草中的致癌成分主要是焦油,一氧化碳最有害。

1996年世界卫生组织向世界各国推荐采用尼古丁替代疗法进行戒烟,并建议纳入国家健康保险规划中去。尼古丁替代疗法是唯一安全有效的控烟办法。2005年2月28日,世界第一个旨在限制全球烟草和烟草制品的公约《烟草控制框架公约》正式生效。它是由世界卫生组织主持达成的第一个具有法律效力的国际公共卫生条约,也是针对烟草的第一个世界范围多边协议,迄今为止全球有170多个国家签署了《烟草控制框架公约》。

世界卫生组织指出烟草是全球唯一一种合法的害人产品,《烟草控制框架公约》的履行将挽救数百万人的生命。公约生效后,各缔约国须严格遵守公约的各项条款:提高烟草的价格和税收,禁止烟草广告,禁止或限制烟草商进行赞助活动,打击烟草走私,禁止向未成年人出售香烟,在香烟盒上标明吸烟危害健康的警示,并采取措施减少公共场所被动吸烟等。

尼古丁替代疗法是什么

尼古丁替代疗法(NicotineReplacementTherapy, NRT)是以非烟草的形式、小剂量安全性好的谈宏源尼古丁制剂绝行,取代烟草中的尼古丁,其所提供的尼古丁,小于抽烟所得,但足以减少戒瘾症状,在使用一段时间后,戒烟者尼古丁的摄取量逐渐减至最低,进而克服掉吸烟的习惯,达到戒烟成功的目的。

尼古丁替代疗法,用于治疗烟草依赖。可以减轻尼古丁渴望或戒断症状,从而辅助意愿戒烟的吸烟者戒烟。

尼古丁依赖程度低者(Fagerstrom烟碱依赖量表分值≤6或者吸烟≤20支/天)使用2mg规格咀嚼胶。尼古丁依赖程度高(Fagerstrom分值≥6或者吸烟>20支/天)或者早期使用2mg规格咀嚼胶治疗失败者,应使用4mg规格咀嚼胶。

在治疗的开始,可以每小时或者每2小时使用1片咀嚼胶。大部分病人每天使用8~12片。每日最大使用量不超过24片。一般情况下治疗应至少持续3个月,然后持续减少咀嚼的片数。当剂量减少至含态每天1~2片咀嚼胶时,应停止使用。一般使用不超过1年。

戒烟药物的尼古丁替代疗法

尼古丁替代疗法(NRT)类药物通过向人体提供尼古丁以代替或部分代替从烟草中获得的尼古丁,从而减轻尼古丁戒断症状,如注意力不集中、焦虑、易怒、情绪低落等。NRT类药物辅助戒烟安全有效,可使长期戒烟的可能性加倍,虽然并不能完全消除戒断症状,但可以不同程度地减轻戒烟者陪枝携戒烟过程中的不适。预期的戒烟难度取决于吸烟者对尼古丁的依赖程度而非吸烟量,需按照尼古丁依赖程度决定是否安排患者使用NRT类药物。不同的NRT类药物以不同方式提供尼古丁,目前尚无证据表明这些药物在戒烟疗效上存在差别,药物选择应遵从戒烟者的意愿。吸烟者经常由于未能使用足量的NRT类药物而不能达到最佳的治疗效果。

NRT类药物疗程应持续8~12周,而少数吸烟者可能需要治疗更长时间(5%可能需要继续治疗长达1年)。长期的NRT类药物治疗无安全性问题。心肌梗死后近期(2周内芦伏)、严重心律失常、不稳定型心绞痛患者慎用。妊娠期吸烟者应鼓励其通过非药物方式戒烟。不同的NRT类药物搭兄能否帮助怀孕期吸烟者戒烟尚无定论,对于哺乳期吸烟者是否有效尚未进行评估。

好了,关于尼古丁替代疗法和三种人不需要戒烟的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!

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